OBJECTIVE: To investigate the poorly understood relationship between the process of urbanization and noncommunicable diseases (NCDs) through the application of a quantitative measure of urbanicity. METHODS: We constructed a measure of the urban environment for seven areas using a seven-item scale based on data from the Census of India 2001 to develop an "urbanicity" scale. The scale was used in conjunction with data collected from 3705 participants in the World Health Organization's 2003 STEPwise risk factor surveillance survey in Tamil Nadu, India, to analyse the relationship between the urban environment and major NCD risk factors. Linear and logistic regression models were constructed examining the relationship between urbanicity and chronic disease risk. FINDINGS: Among men, urbanicity was positively associated with smoking (odds ratio, OR: 3.54; 95% confidence interval, Cl: 2.4-5.1), body mass index (OR: 7.32; 95% Cl: 4.0-13.6), blood pressure (OR: 1.92; 95% Cl: 1.4-2.7) and low physical activity (OR: 3.26; 95% Cl: 2.5-4.3). Among women, urbanicity was positively associated with low physical activity (OR: 4.13; 95% Cl: 3.0-5.7) and high body mass index (OR: 6.48; 95% Cl: 4.6-9.2). In both sexes urbanicity was positively associated with the mean number of servings of fruit and vegetables consumed per day (P< 0.05). CONCLUSION: Urbanicity is associated with the prevalence of several NCD risk factors in Tamil Nadu, India.

OBJETIVO: Investigar la mal entendida relación entre el proceso de urbanización y las enfermedades no transmisibles (ENT) aplicando una medida cuantitativa del grado de urbanización. MÉTODOS: Hemos desarrollado un indicador del medio ambiente urbano en siete zonas usando una escala de siete puntos a partir de datos del Censo de la India de 2001 para establecer una escala de "urbanicidad". La escala fue utilizada junto con datos referentes a 3705 personas que participaron en la encuesta STEPwise de vigilancia de factores de riesgo llevada a cabo en 2003 por la Organización Mundial de la Salud en Tamil Nadu, India, a fin de analizar la relación entre el entorno urbano y los principales factores de riesgo de ENT. Se construyeron modelos lineales y de regresión logística para estudiar la relación entre urbanicidad y riesgo de enfermedades crónicas. RESULTADOS: Entre los hombres, la urbanicidad se asoció positivamente al tabaquismo (razón de posibilidades, OR: 3,54, intervalo de confianza del 95%: 2,4-5,1), el índice de masa corporal (OR: 7,32, IC95%: 4,0-13,6), la tensión arterial (OR: 1,92, IC95%: 1,4-2,7) y una baja actividad física (OR: 3,26, IC95%: 2,5-4,3). Entre las mujeres, la urbanicidad se asoció positivamente a una baja actividad física (OR: 4,13, IC95%: 3,0-5,7) y un índice de masa corporal elevado (OR: 6,48, IC95%: 4,6-9,2). En ambos sexos, la urbanicidad se asoció positivamente al número medio de porciones de fruta y verduras consumidas al día(P< 0,05). CONCLUSIÓN: La urbanicidad está asociada a la prevalência de varios factores de riesgo de ENT en Tamil Nadu, India.

OBJECTIF: Étudier la relation encore mal comprise entre le processus (d'urbanisation et les maladies non transmissibles (MNT) à travers I'application d'une mesure quantitative de I'urbanisation. MÉTHODES: Nous avons constrult une mesure de l'environnement urbaln pour sept zones, en utlllsant une échelle à sept degrés fondee sur les données du recensement ¡ndlen de 2001, afín d'obtenlr une échelle de ¡'urbanisation. Cette échelle a été employee en association avec les données recueillles auprés de 3705 participants à une enquête de surveillance des facteurs de risque STEPwise, réalisée en 2003 par l'Organisation mondlale de la Santé à Tamil Nadu (Inde) pour analyser la relation entre envlronnement urbain et facteurs de risque majeurs de MNT. Nous avons elaboré des modeles de regression llnéaire et logistlque permettant d'étudier la relation entre urbanisation et risque de maladie chronlque. RÉSULTATS: Chez les hommes, ¡I exlstait une association positive entre urbanisation d'une part ettabagisme (Odds ratio, OR: 3,54 ; intervalle de conflanceà95 % : 10:2,4-5,1), índice de masse corporelle (OR: 7,32; IC à 95 % : 4,0-13,6) et presslon artérielle (OR : 1,92 ; IC à 95 % : 1,4-2,7), d'autre part, alnsi qu'avec lafalblesse de l'actlvité physique (OR : 3,26 ; IC à 95 % : 2,5-4,3). Chez les femmes, I'urbanisation était corrélée avec une faible activlté physlque(OR : 4,13 ; IC à 95 % : 3,0-5,7) et avec un Índice de masse corporelle elevé (OR : 6,48 ; IC à 95 % : 4,6-9,2). Chez les deux sexes, I'urbanisation présentalt une association positive avec le nombre moyen de portions de fruits ou de legumes consommées par jour (p < 0,05). CONCLUSION: Urbanisation est assoclée à la prevalence de plusleurs facteurs de risque de MNT à Tamil Nadu en Inde.